ヒプノシスマイク,おもちゃ , 電子玩具・キッズ家電 , その他,IDチェック,ピッとかざせばピカッと光る!ヒプノシスマイク,コンビニ決済,光る,TRIGGER,[ピーカ+クリアパスケース],1386円,ICOCA,パスケース,PIICA,ICカード,PIICA(ピーカ)シリーズ,定期入れ,碧棺,LED,agriturismosannicola.com,自動改札,MIFARE,カード決済,nanaco,suica,/immortality1449671.html,PASMO,⇒,ヒプマイ,MAD,非接触型,CREW,社員証,Felica,WAON,左馬刻,電子マネー,PiTaPa ピッとかざせばピカッと光る ヒプノシスマイク PIICA ピーカ シリーズ MAD TRIGGER CREW 碧棺 左馬刻 クリアパスケース ⇒ 光る パスケース 定期入れ ICカード suica 社員証 カード決済 コンビニ決済 WAON 非接触型 LED 電子マネー 買取 MIFARE nanaco ICOCA IDチェック PASMO ヒプマイ PiTaPa 自動改札 Felica 1386円 ピッとかざせばピカッと光る!ヒプノシスマイク PIICA(ピーカ)シリーズ ヒプノシスマイク MAD TRIGGER CREW 碧棺 左馬刻 [ピーカ+クリアパスケース] ⇒ 光る パスケース 定期入れ ICカード suica PASMO ICOCA PiTaPa 自動改札 コンビニ決済 nanaco WAON 社員証 IDチェック 電子マネー カード決済 LED Felica MIFARE 非接触型 PIICA ヒプマイ おもちゃ 電子玩具・キッズ家電 その他 ヒプノシスマイク,おもちゃ , 電子玩具・キッズ家電 , その他,IDチェック,ピッとかざせばピカッと光る!ヒプノシスマイク,コンビニ決済,光る,TRIGGER,[ピーカ+クリアパスケース],1386円,ICOCA,パスケース,PIICA,ICカード,PIICA(ピーカ)シリーズ,定期入れ,碧棺,LED,agriturismosannicola.com,自動改札,MIFARE,カード決済,nanaco,suica,/immortality1449671.html,PASMO,⇒,ヒプマイ,MAD,非接触型,CREW,社員証,Felica,WAON,左馬刻,電子マネー,PiTaPa 1386円 ピッとかざせばピカッと光る!ヒプノシスマイク PIICA(ピーカ)シリーズ ヒプノシスマイク MAD TRIGGER CREW 碧棺 左馬刻 [ピーカ+クリアパスケース] ⇒ 光る パスケース 定期入れ ICカード suica PASMO ICOCA PiTaPa 自動改札 コンビニ決済 nanaco WAON 社員証 IDチェック 電子マネー カード決済 LED Felica MIFARE 非接触型 PIICA ヒプマイ おもちゃ 電子玩具・キッズ家電 その他 ピッとかざせばピカッと光る ヒプノシスマイク PIICA ピーカ シリーズ MAD TRIGGER CREW 碧棺 左馬刻 クリアパスケース ⇒ 光る パスケース 定期入れ ICカード suica 社員証 カード決済 コンビニ決済 WAON 非接触型 LED 電子マネー 買取 MIFARE nanaco ICOCA IDチェック PASMO ヒプマイ PiTaPa 自動改札 Felica

ピッとかざせばピカッと光る ヒプノシスマイク PIICA ピーカ シリーズ MAD 海外 TRIGGER CREW 碧棺 左馬刻 クリアパスケース ⇒ 光る パスケース 定期入れ ICカード suica 社員証 カード決済 コンビニ決済 WAON 非接触型 LED 電子マネー 買取 MIFARE nanaco ICOCA IDチェック PASMO ヒプマイ PiTaPa 自動改札 Felica

ピッとかざせばピカッと光る!ヒプノシスマイク PIICA(ピーカ)シリーズ ヒプノシスマイク MAD TRIGGER CREW 碧棺 左馬刻 [ピーカ+クリアパスケース] ⇒ 光る パスケース 定期入れ ICカード suica PASMO ICOCA PiTaPa 自動改札 コンビニ決済 nanaco WAON 社員証 IDチェック 電子マネー カード決済 LED Felica MIFARE 非接触型 PIICA ヒプマイ

1386円

ピッとかざせばピカッと光る!ヒプノシスマイク PIICA(ピーカ)シリーズ ヒプノシスマイク MAD TRIGGER CREW 碧棺 左馬刻 [ピーカ+クリアパスケース] ⇒ 光る パスケース 定期入れ ICカード suica PASMO ICOCA PiTaPa 自動改札 コンビニ決済 nanaco WAON 社員証 IDチェック 電子マネー カード決済 LED Felica MIFARE 非接触型 PIICA ヒプマイ









商品説明
仕様*PIICAカードサイズ:
 約53.5mm(横)×85mm(縦)×1.2mm(厚)
*着せ替えホログラムカードサイズ:
 約53.5mm(横)×85mm(縦)
*クリアパスケースサイズ:
 約59.7mm(横)×101.5mm(縦)×4mm(厚)
*材質:
 LED電球×3
 カードボディ:PC
 クリアパスケース:PC
 印刷面フィルム:PET
? ?台紙:紙
*印刷:デジタルオフセット印刷
*OPP袋封入
*Card:Made in Korea
*Designed,Printed amp; assembled in JAPAN

・・King Record Co., Ltd.
配送方法と送料について◆本商品の4個までの発送はメール便にて送料385円となります。
◆本商品の多数ご注文や他の商品との組み合わせでのご注文につきましては、自動的に宅配便にての発送となる場合がございます。
◆お客様から宅配便指定をされる場合は送料600円となります。
注意事項●本製品は非接触型ICカードリーダーのみでご利用いただけます。●ピーカ・・とICカードの間に金属製のものをはさむと発光しません。●直射日光や強い照明の下では発光部分が見えにくい場合があります。●ポリカーボネート製クリアハードケースは、耐衝撃性・耐熱性に優れ、炎天下での使用も問題ありませんが、薬品や蒸気の影響により劣化・変色の可能性がありますのでご注意ください。汚れを落とす際は、石けん水か薄めた中性洗剤で洗った後、十分な水洗いをして水滴まできれいに拭きとってください。絶対にシンナー、ベンジン、アルコールなどの溶剤を含む薬品を使用しないでください。●金属部分をなめたり、口に入れたりすると危険です。お取り扱いにご注意ください。●小さな部品がありますので、誤って食べたり飲みこまないよう、ご注意ください。●思わぬ事故の危険性がございますので、小さなお子様の手の届かないところに保管してください●ICカードなどの貴重品を入れて使用する際は、極力ポケット、カバンの中などに収納してください。紛失、盗難、データ破損についての責任は負いかねます。●ホログラム部分に見える直線は、ホログラムプレート構造上の貼り合わせ箇所となります。不良ではございませんので、予めご了承ください。
色味についてモニター画面上で表示されるグッズ画像は、撮影の際の照明、画像データ化などで色味が変わります。また、皆様がご覧になっているモニター画面の個体差によっても色の見え方はかなり違います。したがって実際の商品と画面の画像と比べると少し違った印象になる場合もありますので、予めご了承頂きますようお願い申し上げます。

ピッとかざせばピカッと光る!ヒプノシスマイク PIICA(ピーカ)シリーズ ヒプノシスマイク MAD TRIGGER CREW 碧棺 左馬刻 [ピーカ+クリアパスケース] ⇒ 光る パスケース 定期入れ ICカード suica PASMO ICOCA PiTaPa 自動改札 コンビニ決済 nanaco WAON 社員証 IDチェック 電子マネー カード決済 LED Felica MIFARE 非接触型 PIICA ヒプマイ

出題と解答:船見 正範
エムシー関東株式会社 ぺパーミント薬局(栃木県宇都宮市)

1-d、  2-b、  3-c、  4-a

 固形内服薬をカプセル化する目的には、(1)苦味や刺激、不快な臭いなどで飲み込みにくい薬剤を服用しやすくする、(2)散剤や顆粒剤をまとめて服用しやすくする、(3)腸溶性コーティング顆粒や徐放性コーティング顆粒などを充填し薬剤の放出を制御する、(4)油状液剤を服用しやすくする(主に軟カプセル)──などが挙げられる1)

 一方、臨床現場では、医師の指示や家族の要望などにより、カプセルから薬剤を取り出す脱カプセルを行わざるを得ない場合がある。主な理由としては、副作用防止のための用量調節、経管栄養管理に伴うカプセル剤の服用困難などがある。ただし、脱カプセルの可否や、脱カプセルした場合の治療効果や副作用への影響は、前述のカプセル化の目的や製剤特性により大きく異なるため、注意を要する。

 Kさんには、サインバルタ(一般名デュロキセチン塩酸塩)の副作用である眠気を軽減するため、処方医から半量に減らしてもよいとの指示が出された。サインバルタは、カプセル自体に特別な加工は施されておらず、中の顆粒に腸溶性コーティングが施されている。そのためカプセルから顆粒を出して服用しても、大きな影響はないと考えられる。ただし、デュロキセチンは酸に不安定であるため、顆粒をかんだり、潰したりしてコーティングが剥がれてしまうと、胃酸により失活し、十分な薬効が期待できない可能性がある。

 腸溶性コーティング顆粒のカプセル剤にはほかに、タケプロン(ランソプラゾール)、ネキシウム(エソメプラゾールマグネシウム水和物)などがある。徐放性コーティング顆粒による放出制御を期待したカプセル剤としてはイフェクサー(ベンラファキシン塩酸塩)などがあり、これらはいずれもコーティングが剥がれないよう注意すれば、一般的に脱カプセルが可能と考えられる。

 また、強い苦味のあるリリカ(プレガバリン)のように、苦味や不快な臭いを防ぐ目的でカプセル化されている薬剤については、経管チューブを用いて投与する場合は脱カプセルをしても問題はなく、経口で半量を服用する場合なども市販の硬カプセルに移し替えることで対応可能と考えられる。

 なお、光や湿度の影響を避けるため、脱カプセルはできるだけ服薬の直前に行い、残った薬剤はジッパー付きビニール袋などに入れ、直射日光の当たらない場所で保管するよう指導する。薬局内で脱カプセルを行う場合も同様の注意が必要である。

 一方、プラザキサ(ダビガトランエテキシラートメタンスルホン酸塩)は内容物のみを服用すると血中濃度が上昇する恐れがあるため、脱カプセルを避けるようインタビューフォームで注意喚起されている。そのほか、ストラテラ(アトモキセチン塩酸塩)も、添付文書によれば眼球刺激性があり、脱カプセルは適切ではないとしている。

 いずれのカプセル剤においても、製造販売承認時のデータはカプセル剤の服用が前提であり、脱カプセル時の有効性や安全性が担保されているわけではない。医師の指示がない限り、脱カプセルは安易に行わないよう、患者に十分指導する必要があるだろう。

こんな服薬指導を

Illustration: 山本(Shige)重也

 サインバルタは、中の顆粒状のお薬を飲みやすくするために、カプセル状になっています。顆粒を直に飲んでも効果に影響はないと思われますが、顆粒をかむなどして表面のコーティングを傷付けてしまわないように、ご注意ください。

 顆粒は湿気に弱いので、カプセルは飲む直前に開けてください。残ったお薬はジッパー付きビニール袋などに入れて直射日光の当たらない場所で保管し、早めにお飲みください。

 ちなみに、全てのカプセル剤でこうした飲み方ができるわけではありません。先生の指示があったお薬以外は開けないでくださいね。

参考文献
1)日本薬学会「薬学用語解説」(http://www.pharm.or.jp/dictionary/wiki.cgi?カプセル剤)

  • 1

この記事を読んでいる人におすすめ